【情趣女王】夜夜想你！二件式柔紗睡襯衣　　-凰香奈芽

12月 25, 2018

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免疫新療法肺癌末期根治曙光

中國時報【鄭郁蓁╱台北報導】

48歲蔡先生年初半夜如廁時突然貧血昏倒，送醫才發現肺部長了一顆直徑4.6公分腫瘤，醫師告知已是肺癌第三期末，平均存活時間不到一年，蔡先生沮喪到已打算交代遺言；所幸放療、化療後接續鞏固性免疫治療，肺部腫瘤一路縮小，迄今幾乎看不到腫瘤蹤影。醫師提醒，肺癌已躍居「新國病」，死亡率正在逐年增加。

台灣肺癌學會理事長陳育民指出，國內每年新增肺癌患者超過1.3萬人，去年八月開始已經是「新國病」，且逾4分之3確診時已經是第3期、第4期，無法像早期患者可透過手術達到根治。

蔡先生說，聽到醫師口中「末期」兩字，腫瘤已經大到無法動手術，加上查詢網路發現平均存活不到1年多，「當下一心只準備賣房子，留筆錢給另一半，」沒想到，同步放、化療效果不錯，肺部腫瘤從4.6變成2.4公分，醫師又協助爭取到恩慈計畫（癌末或嚴重失能患者，若國內尚無有效藥物，由藥廠負擔讓患者免費試驗治療），接續鞏固性免疫治療，12次治療後，目前幾乎看不到腫瘤。

陳育民表示，第3期非小細胞癌，過去長達10年沒有任何新的治療進展，不適合手術的患者，只能同步放、化療，但往往治療後1年左右疾病復發，僅有1成能存活達5年。不過，隨著免疫治療的出現，陳育民說，只要能夠在同步放、化療後接續鞏固性免疫治療，能增加第3期肺癌根治疾病機會，對病患是一道曙光。

陳育民表示，以今年9月世界肺癌年會公布的臨床試驗結果來看，銜接在放、化療後的鞏固性免疫治療，可降低第3期肺癌患者近5成的腫瘤復發風險；且死亡率相較於未接受鞏固性免疫治療患者亦減少3成。

台北榮民總醫院放射腫瘤科醫師陳一瑋指出，接受免疫療法前，需要先做同步放化療，透過放射線治療可有效活化腫瘤附近的免疫細胞，再接續鞏固性免疫治療，才能將藥物功用發揮到最大值。呼籲患者不要因為害怕，就對同步放化療卻步，唯有積極配合醫囑，才能挑戰根治肺癌。

驚悚電影題材風行帶動小說大賣、作家大賺

在英國，小說讀者最狂熱的類別是什麼？你應該不會感到意外，答案是犯罪/驚悚小說，新的數據顯示，這一類小說的銷售在2015~2017年間就上升了19%。

這波狂熱是被驚悚電影及查德（Lee Child）、派特森（James Patterson）和布朗（Dan Brown）這些「大咖」小說作家所點燃。

根據尼爾森圖書調查（Nielsen Bookscan），光是去年的犯罪/驚悚小說銷售數字就高達1,870萬，比2015年高出了19%。它們的銷量超越了一般的文學小說，同年度一般小說的銷售量則下滑16%。

《列車上的女孩》帶動英國驚悚小說風潮

和查德、派特森及布朗相較之下較為「資淺」的驚悚小說家拉佩納（Shari Lapena）也擠身於這場繁榮中。她的作品《隔壁那對夫妻》（The Couple Next Door）在去年最為暢銷。

總體而言，查德在2017年突破了英國犯罪小說的銷售數字，賣出了120萬本小說，價值750萬英鎊。而派特森及布朗的銷量則尾隨在後。

其實帶動這股心理驚悚小說風潮的是霍金斯（Paula Hawkins）在2015年的作品《列車上的女孩》（The Girl on the Train），這部小說被翻拍成同名電影，找來愛蜜莉布朗（Emily Browning）飾演脆弱多疑又狀況頻頻的女主角。霍金斯在她的《Into the Water》發行後則位居第四。

霍金斯有15年的記者生涯，她的故事聚焦在女性的內外衝突，角色風格非常強烈。加拿大劇作家拉佩納也頗受到矚目，她本來是寫喜劇的。她的生涯轉換始於2016年出版的《隔壁那對夫妻》：Anne和Marco這對夫妻正和鄰居共享晚餐，就在此時他們的baby不見了。隨後佩納又持續創作《A Stranger in the House》，在去年出版。她的作品2017年英國銷售量達44萬5005本。

Another great story in A stranger in the house- I read in one sitting on a flight from Heathrow to JFK. I was especially drawn to Tom and how he behaves/reacts. Looking forward to the UK release of An Unwanted Guest @sharilapena
— Paul Hanson (@Geog_Paul) 2018年4月10日

另一位受到矚目的推理小說家麥金塔（Clare Mackintosh）的背景很特別，她是前警務人員，她在2014年推出進入小說界，她的《I Let You Go》故事始於一個男孩掙脫母親往街道跑去，並被一個駕駛撞倒。這本書銷售很成功，她的第二本作品《I See You》則在2016登場。她的作品2017年英國銷售量達23萬3719本。

On the podcast: Clare Mackintosh, bestselling author, joins Kat to talk about how blogging gave her confidence and a leg up to switch careers from the police force to writing. On your podcast app now https://t.co/4jUrUB8Hqq #blogtacular @claremackint0sh pic.twitter.com/sDHInQgIAd
— Blogtacular (@Blogtacular) 2018年4月10日

驚悚小說的精神洗滌：壞人被揭露、好人勝利

全球最大出版公司之一《哈潑柯林斯》（HarperCollins）的犯罪/驚悚小說出版者威斯頓（Julia Wisdom）表示，驚悚小說銷量的上升，主要是因為驚悚電影題材的風行。

「人們從首位出場角色開始說故事就被吸進去了。第一個陳述者通常是靠不住的。這讓你沉浸入某個角色的內在，甚於看到外在有什麼具體的情節發生。」威斯頓說。

「它們通常不會有太複雜的情結。故事組成是以嫌疑和恐懼搭載起來的，而你必須完全的沉浸其中。」威斯頓也認為，像查德及巴爾達奇（David Baldacci）這樣的犯罪/驚悚小說作家，會越來越多。

「人們在驚悚小說得到的洗滌是，壞人被揭露，最終好人得以通過這些困境。雖然有詭計、嫌疑和悲慘遭遇，但至終正義的那方還是獲勝，這是有一些療癒的效果的。這種故事類型會『燒』腦，但它給讀者的觀感卻不是悲觀主義，在故事結尾它總是會讓你覺得人生還是很好。」

曾幻想殺老公！平凡主婦如何寫出驚悚《告白》？

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