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 《不可不知》瘦高女 當心二尖瓣脫垂上身


二尖瓣脫垂是常見的心臟瓣膜疾病，好發於年輕、身材清瘦的女性，根據三總心臟內科的資料來看，許多高挑、消瘦，擁有模特兒身材的女性，在醫師眼裡這種細長體型與多愁善感個性正是心臟「二尖瓣脫垂」的典型患者

二尖瓣脫垂又稱「僧帽瓣脫垂」，約5％的人口患有此脫垂症狀，發生率不可謂不高，而女性罹病的機會是男性的兩倍，而這類病患最大的特徵就是：瘦、高。

當胚胎成長期間，瓣膜結締組織發生黏液性變化，以致瓣膜鬆軟過長，在日後就有可能脫垂。

三總心臟內科指出，當心臟收縮時，過長瓣膜無法適當關緊，造成左心室血液逆流入左心房現象，在這個時候除了瓣膜脫垂滴答聲外，尚可聽到心雜音。所謂的收縮期，就是二尖瓣葉越過二尖瓣環向左房脫垂，造成心臟收縮時血液回流而產生心雜音。

一般來說，二尖瓣脫垂常見症狀包含：心悸、胸悶、胸痛、呼吸不順、喘不上氣來、呼吸變快、容易易感疲勞、直冒冷汗、運動耐受力差、心悸，心臟多跳了一下或停了一下、頭暈與身材瘦，胸骨脊骨異常，低血壓等。臨床診斷上面來看，這類病患多數較瘦，血壓常偏低，偶有凹胸直背等胸部異常，在聽診時可聽見心臟收縮中期敲擊聲（click）或心縮末期雜音。

而以心臟超音波來檢查，可以發現雙面超音波可見二尖瓣葉鬆弛、冗長、變厚，且於心縮期脫垂入左心房，彩色杜卜勒超音波可診斷出二尖瓣閉鎖不全的存在與嚴重性。

三總心臟內科認為，多數輕微二尖瓣脫垂症的病人終其一生毫無症狀，且僅有極少數病人會演變成厲害的二尖瓣閉鎖不全、感染性心內膜炎、心律不整、猝死、腦血管栓塞等嚴重併發症。

建議患者應配合醫師的治療及追蹤，在治療之後患者都有不錯的生活，提醒有二尖瓣脫垂問題的民眾，需特別注意細菌感染，一旦有皮膚炎、感冒時，均輕忽不得，拔牙前也最好先服用抗生素，以免演變為細菌性心內膜炎危及生命。







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